Juosmens osteochondrozė: simptomai ir gydymas vaistais

Osteochondrozė – pavojinga stuburo liga, kuri komplikuota gali visam laikui pabloginti gyvenimo kokybę. Ši patologija žymiai „jaunesnė": įvairios ligos formos vis dažniau pasireiškia jauniems žmonėms.

Juosmens osteochondrozė: simptomai ir gydymas vaistais

Osteochondrozė vadinama stuburo tarpslankstelinių diskų, kremzlių ir kaulų deformacija.

Priklausomai nuo lokalizacijos, išskiriama gimdos kaklelio, krūtinės ląstos ir juosmens (juosmens-kryžmens) osteochondrozė.

Apatinės nugaros dalies skausmas su osteochondroze

Ligos priežastys yra gana įvairios:

  • tiesi laikysena;
  • skoliozė;
  • stuburo pažeidimas;
  • plokščios pėdos;
  • darbas, susijęs su svarmenų kėlimu;
  • dažni kūno padėties pokyčiai;
  • stuburo perkrova;
  • ilgalaikis buvimas nepatogioje padėtyje;
  • nutukimas ir mažas fizinis aktyvumas;
  • prasta mityba, kartu su maistinių medžiagų trūkumu;
  • streso.

Juosmens osteochondrozės simptomai

  1. Visų pirma, liga pasireiškia skausmo sindromu. Skausmas yra skausmingo pobūdžio;
  2. Apatinėse galūnėse jaučiamas skausmas, o vėliau - tirpimas;
  3. Dėl diskomforto motorinis aktyvumas žymiai sumažėja;
  4. Skausmą sustiprina sunkių daiktų kėlimas, didelis fizinis krūvis, staigūs judesiai ir net čiaudėjimas/kosėjimas.

Juosmens osteochondrozės diagnozė

Išvadą daro neurologas, remdamasis paciento skundais. Gydytojas apžiūri stuburą skirtingose padėtyse, ramybėje / judesyje. Diagnozei patvirtinti reikia skirti rentgeno, CT arba MRT. Remiantis gautais rezultatais, skiriamas visas gydymo kompleksas: vaistai, mankštos terapija, masažas, fizioterapinės procedūros.

Juosmens stuburo osteochondrozės gydymas vaistais

Vaistai turi sustabdyti ūminį procesą, palengvinti simptomus, iš dalies atkurti pažeistus tarpslankstelinių diskų audinius.

Naudojami vaistai skirstomi pagal veikimo tipą:

  1. Skausmą malšinantys vaistai - pašalina ūminį skausmą;
  2. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) - mažina patinimą ir uždegimą;
  3. Raumenų relaksantai – atpalaiduoja spazminius raumenis;
  4. Gliukokortikoidiniai hormonai - skiriami nesant kitų vaistų poveikio;
  5. Chondroprotektoriai – skatina kremzlės regeneraciją;
  6. Metabolizmo / kraujotakos greitinančios priemonės;
  7. Mineralai ir vitaminai – gerina nervų laidumą.

Paūmėjimų gydymas vaistais

Šiuo laikotarpiu svarbiausia numalšinti skausmą. Gydymas prasideda injekcijomis, o vėliau tęsiamas tabletėmis. Labai svarbu pradėti gydymą laiku, nes uždegimas gali užblokuoti pažeisto stuburo kraujagysles ir nervus.

Skausmas malšinamas analgetikais ir NVNU. Opioidiniai analgetikai yra veiksmingiausi, tačiau turi šalutinį poveikį. Šiuo atžvilgiu NVNU yra saugesni, todėl jie skiriami dažniau.

Tiek analgetikai, tiek NVNU slopina prostaglandinų, medžiagų, dalyvaujančių uždegiminiame procese ir atsakingų už skausmą, gamybą.

NVNU mažina diskomfortą ir uždegimą. Yra produktų išoriniam naudojimui (geliai, tepalai), vidiniam (tabletės, kapsulės) ir injekcijų pavidalu (vartoti į raumenis, po oda, į veną).

Raumenų relaksantai

Raumenų spazmas yra atsakas į uždegimą. Raumenų įtampa padidina skausmą. Raumenų relaksantai atitinkamai atpalaiduoja raumenis, sumažina ligos sunkumą.

Dozė parenkama individualiai. Gydymas šiais vaistais trunka 2–3 savaites arba tol, kol išnyks simptomai.

Skausmo blokados

Blokada su anestetikais yra pažeistos vietos skaldymas. Jie gali švirkšti gliukokortikoidinius vaistus. Analgetinis poveikis trunka iki 3 dienų.

Gydymas hormonais

Gliukokortikoidai turi stiprų priešuždegiminį poveikį. Tačiau jie naudojami tik nesant mažiau agresyvių vaistų poveikio. Dažniausiai skiriami kompleksiniai vaistai, kurių vienas iš komponentų yra hormonai. Hormoninis gydymas yra susijęs su didele šalutinio poveikio rizika, todėl jis skiriamas kuo trumpesnį laiką.

Preparatai išoriniam naudojimui

Paūmėjus juosmens osteochondrozei, naudojami įvairūs geliai/tepalai, turintys šildantį ir vietinį šildantį poveikį. Jie taip pat gali būti priešuždegiminiai. Tepalai ir geliai sumažina ligos simptomų sunkumą.

Kraujagysles plečiantys vaistai – vazodilatatoriai

Raumenų spazmai ir skausmas provokuoja kraujagyslių susiaurėjimą. Norint pašalinti tokį reiškinį, skiriamas vaistas, kuris plečia kraujagysles ir pagerina audinių trofizmą.

Gydymas remisijos metu

Paūmėjimo metu vartojami tik tie vaistai, kurie palengvina juosmeninės stuburo dalies ligos simptomus, bet nedaro įtakos jos priežastims. Atkuriamosios priemonės turi būti atliekamos kartu su simptominiu gydymu. Tačiau osteochondrozė ne visada pasireiškia ūmiai, pavyzdžiui, pažeidžiant krūtinės ląstos sritį, liga progresuoja lėtai ir yra lėtinė. Todėl kai kuriais atvejais gydymas apsieina be stiprių vaistų.

Chondroprotektoriai padeda atkurti juosmens tarpslankstelinių diskų funkcijas. Jie prisotina kremzlinius audinius naudingomis medžiagomis ir atkuria diskų elastingumą.

Chondroprotektoriai stabdo kremzlės irimo procesą, stabilizuoja jų būklę. Tačiau šiuos vaistus reikia vartoti ilgai, kartais visą gyvenimą. Poveikis pasireiškia praėjus mažiausiai šešiems mėnesiams nuo gydymo pradžios. Chondroprotektoriai naudojami tiek išorėje, tiek viduje, taip pat injekcijų pavidalu.

Tokių vaistų pagrindas yra dvi veikliosios medžiagos - gliukozaminas ir chondroitinas. Vaisto sudėtyje gali būti viena iš šių medžiagų arba abi iš karto, taip pat gali būti papildytas kitomis veikliosiomis medžiagomis.

Chondroprotektorių pavyzdžiai:

  • gliukozamino pagrindu;
  • chondroitino pagrindu;
  • su gliukozaminu ir chondroitinu;
  • su gliukozaminu, chondroitinu ir vitaminais;
  • ampulės injekcijoms.

Vaistai, gerinantys kraujotaką ir medžiagų apykaitą

B grupės vitaminai, ypač B1, B6 ir B12, taip pat askorbo rūgštis turi teigiamą poveikį periferinei nervų sistemai. Gali būti skiriami kompleksiniai vitaminų preparatai. Vitaminų-mineralų kompleksai skiriami kaip bendras stiprinimas.

Prevencinis kursas su tokiais vaistais palaikys stuburo sveikatą. Pakanka 2-3 kursų per metus, kad sumažėtų ligos paūmėjimo rizika.

Raminamieji (raminamieji)

Ilgai trunkantis diskomfortas slegia žmogų, gali sukelti stresą ir net depresiją. Siekiant užkirsti kelią psichoemocinės būklės pablogėjimui, skiriami motininės žolės, valerijono, kombinuotų žolelių preparatai.

Jei psichikos sutrikimai sunkūs, vartojami antidepresantai. Miego kokybei pagerinti skiriami migdomieji vaistai.